Ежегодно проводится анализ заболеваемости с временной утратой нетрудоспособности. Временная нетрудоспособность застрахованного больного удостоверяется больничным листком, выдаваемым врачом амбулатории, в день установления нетрудоспособности, на основания данных всестороннего медицинского освидетельствования больного, исходя из степени выраженности функциональных нарушений, характера течения патологического процесса, выполняемой работы и условий труда.

Врач фиксирует в первичных медицинских документах, установленной формы, анамнестические и объективные данные, послужившие основанием для выдачи больничного листка (справки), назначенные лечебные и оздоровительные мероприятия, рекомендуемый режим, консультации, номер больничного листка (справки), срок на который, устанавливается дата последующей явки больного на прием, направление на МСЭ.

Врач общей практики несет ответственность за состояния работы по экспертизе временной нетрудоспособности, при работе пользуюсь правилами выдачи, заполнения и хранения больничных листов и других документов о временной нетрудоспособности (приказом № 5 от 13.10.95. МЗ РФ, «О мерах по совершенствованию временной нетрудоспособности» ).

Изучение заболеваемости с временной утратой трудоспособности рабочих, служащих имеет большое значение для разработки мероприятий по ее снижению, что крайне важно для охраны здоровья трудящихся, снижения потерь рабочего времени на производстве в связи с временной нетрудоспособностью и рационального расходования средств по социальному страхованию. На уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности влияют различные факторы, среди которых основными являются условия труда и организация медицинской помощи трудящимся, в том числе экспертизой временной нетрудоспособностью в лечебно профилактических учреждениях, диспансерное наблюдение и д.р.

Следовательно, экспертиза временной нетрудоспособности не единственный фактор, определяющий уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности, хотя ее роль в этом вопросе существенна (постановление № 42 от 23.04.94.).

Постановлением № 42 от 22.04.94. утверждена форма статистической отчетности о временной нетрудоспособности № 16-ВН. По форме №16-ВН изучают структуру заболеваемости с временной нетрудоспособности по отдельным нозологическим формам заболевания.

По этой форме учитываются заболеваемость с временной утратой трудоспособности, оформленная по больничным листкам, оплаченным и неоплаченным, учет ведется в календарных днях, а также по возрасту и полу.
Для анализа формы № 16-ВН, получения сравнимых показателей рассчитывают ряд относительных показателей, основные из которых:

-показатель случаев временной нетрудоспособности на 100 работающих;
-показатель календарных дней временной нетрудоспособности на 100 работающих;
-средняя длительность случаев временной нетрудоспособности в календарных днях;
-показатель структуры заболеваемости (в процентах); - процент нетрудоспособности.

Полученные показатели сравниваются между собой по годам, кварталам с соответствующими отрезками времени и рассчитывают коэффициенты сравнения в процентах. Это позволяет оценить размеры прироста (снижения) определенных показателей (в процентах).

В тех случаях, когда больничных листов в общем числе неявок по временной нетрудоспособности велика, интересен анализ этих больничных листков за год. Для проведения этой работы в отделе кадров предприятия, следует за год выявить всех лиц, которые получили больничные листки в связи с заболеванием этих лиц травмами, связанными с алкогольным опьянением, составить их список, определить размеры трудопотерь по этим причинам, что крайне важно для организации работы по борьбе с пьянством и алкоголизмом. Далее необходимо выявить лиц получивших бытовые травмы.

Среди лиц, получающих бытовые травмы, встречаются лица с поздним обращением к врачу после алкогольного опьянения. И, наконец, необходимо выявить, как часто выдаются больничные листы по уходу за взрослыми и детьми. Изучая эти больничные листки, следует выяснить, где они выдаются, на какие сроки, кому эти больничные выдаются неоднократно и т.д.

Анализ справок о временной нетрудоспособности позволяет выявить часто и длительно болеющих и определить меры к их оздоровлению, выявить лиц часто получающих больничные листки по заболеванию и травмам, связанным с опьянением, и принять меры по их лечению и проведению с ними необходимых воспитательной работы; выявить лиц получающих больничные листки по бытовым травмам и т.д.

Анализируя временную нетрудоспособность, можно отметить снижение заболеваемости с 2006 по 2008 годы. Предприятия имеют не 5, а 6-дневную рабочую неделю (часть работающих), имеются работы во II и III смену. Снизились простои предприятий, увеличилось и количество посещений в амбулаторию, как взрослого, так и детского населения. Увеличилось число лицу с ОРЗ, ОРВИ, с гипертонической болезнью, увеличилась обращаемость лиц проживающих на данной территории, но работающих на других предприятиях и наоборот.

Следует отметить снижение сроков пребывания на больничных листах с 7,3 до 7,1, а также снижение дней нетрудоспособности.